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上颌骨肿瘤波及眼眶 十大信誉棋牌的平台手术成功切除肿瘤
 
2020-12-15 14:48:36
来源:耳鼻咽喉头颈外科
作者:王建明
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  近一年以来,28岁的赵女士常会无规律的头闷头痛并影响睡眠,最近一个月发现复视现象,近半个月来又出现鼻塞、涕中带血丝,偶有鼻出血的情况。于是来到十大正规棋牌网站耳鼻咽喉头颈外科就诊,经医生检查后,发现症结所在原来是鼻腔鼻窦上颌骨肿瘤压迫侵犯眼眶。

  通过检查,发现单侧鼻腔肿瘤堵塞鼻道,鼻窦冠状位CTMRI示鼻腔、筛窦及上颌窦肿物影,考虑鼻窦良性占位性病变。初步考虑为鼻腔鼻窦骨化纤维瘤,波及上颌骨、硬腭以及眼眶,这种肿瘤易复发,易恶变,治疗的关键是通过手术彻底切除。单纯行鼻内镜手术,虽创伤小,但不能彻底切除肿瘤,易导致手术后复发,若采用上颌骨切除手术的方式则创伤较大,属于毁容性治疗措施。

  经过全科医务人员在手术前的反复讨论,最终为患者制定了最合适的治疗方案,采用鼻内镜下鼻内入路加用柯陆氏手术方式径路结合方式进行,这样既可以彻底切除病变组织,又不会造成毁容。手术由一院耳鼻咽喉头颈外科皇甫辉教授主刀完成,术中鼻内镜下切除部分肿物,柯陆氏径路磨除骨质,彻底切除了上颌骨肿物,手术顺利成功。

  据主刀医生介绍,鼻腔新生肿物阻塞鼻腔,通常会形成持续性鼻塞,新生肿物最常见的是鼻息肉,还有如乳头状瘤、囊肿、纤维瘤、骨瘤等。这些肿瘤生长很慢,在早期可能没有任何异常感觉,当生长到一定程度后才逐渐出现鼻阻塞,甚至完全阻塞鼻道,导致鼻外形和鼻邻近器官变形。鼻腔鼻窦骨化纤维瘤虽然是良性肿瘤,但是可以导致鼻腔鼻窦骨质结构破坏,或伴有新骨形成。其沿鼻腔鼻窦粘膜基底膜浅面扩散生长,因此原发部位难以判定,受其所累及的鼻腔鼻窦粘膜未被彻底切除是术后复发的根源。

  新生肿物中也有恶性肿瘤,虽少见但也非常值得警惕,一旦发现鼻腔病变生长过快、分泌物增多、带血、有腥臭味或有痛感等,要及时到医院做相关检查。如果一时无法确诊,还应定期复查,不能掉以轻心。早发现、早诊断,早治疗,才可以得到良好的治疗效果。


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