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科学技术与人文精神的完美融合|参加云平台钟南山院士MDT查房感悟
 
2019-07-21 18:39:25
来源:
作者:王斌全
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十大正规棋牌网站王斌全院长,国家级教学名师,40年从医之路,他见证了医疗事业从“听诊器、血压计、体温表”到“手术机器人”的迭代更新,但他始终认为,“医生是一个终身学习,终身培养的过程”。

这一天,他以一名普通医生的身份,参加了由钟南山院士发起的院士大查房,亲历了院士团队查房、讨论病例的全过程,受益匪浅,有感而发,将自己的感受融入字里行间,与大家分享。

《希氏内科学》的序言说:“医学是一门需要博学的人道主义职业。”病人把最宝贵的生命交给了医生,因此,行医必然要满怀对生命的敬畏,“如临深渊,如履薄冰”,既承载着生命之重,也是对医生职责的承诺和坚守。7月17日上午,十大正规棋牌网站首次通过网络直播连线此次大查房,以广州呼吸健康研究院为主会场,同时连线海军军医大学附属长海医院和山西首家“Re医学教育基地”--十大正规棋牌网站分会场。借助云平台,我以一名普通医生的身份参加了由钟南山院士发起的院士大查房,亲历了院士团队查房、讨论病例的全过程,感悟颇深,整个过程对我们影响最大的,是“时刻站在患者角度思考”,“针对患者情况制定治疗方案”的行医思路。此次查房,得益于MDT模式的不断创新与发展,更彰显了医者对患者的那份使命感。

9时20分,院士大查房正式开始,远程会诊中心的大屏幕上画面切换到广州医科大学健康研究院的病房。在布置温馨的病房里,钟南山院士缓缓走向病人,亲切地向病人打招呼,并且说明本次查房的目的。取得病人同意后,院士开始细致入微、和蔼可亲地询问病人病史:从主要症状及不适、症状开始时间、症状诱发因素、痰液的性状到既往疾病史、家族史,婚育史等,钟院士都做了详细了解。接下来钟院士让病人分别采用平卧位、坐位等体位,进行了全面的查体,任何蛛丝马迹的征象都不错过。问诊和查体结束,钟院士在病床前向主会场和分会场汇报了他在查房中发现的阳性体征和阴性体征。院士安慰病人说:“你不用太担心,我们和其他专家一起讨论讨论”。离开病房前钟院士还不忘和病人握手。

现代医学之父威廉奥斯勒曾经说过“医学是一门不确定科学和可能性的艺术”,医学即不完全是自然科学,也不完全是社会科学,它实际是一种自然科学、人文科学及社会科学为一体的一门学科。100年来,医学有了巨大发展:不仅有了抗生素、抗肿瘤药物和各种先进的手术技术,还有了云平台、大数据,未来还有人工智能与医疗的学科交叉融合所带来的变化,准确化、精密化、动态化、微量化、自动化、无伤害化已成为现代临床诊断的特点。但当人们在享受现代医学技术提供的日益增多的保健服务的同时,也对医学的非人性化趋势产生疑惑并提出越来越多的批判:各种先进的医疗仪器越来越多的代替了临床的查体,医学科学不断“去人性化”,门诊医生诊治病人,三言两语询问病人后埋头开一堆检查单,患者对此褒贬不一;但我们始终要知晓,医学也是人类情感或人类善良的一种表达,医生终究要回到病人床边去,郎景和教授指出,只有病床边才能重新发现尊重,离床医生不是一个好医生。

医学是一门有温度的学科。人与人的情感交流在需要与理解之间发生,患者期望医生能够理解他们,疾病的过程也是一个故事,患者有眼泪要流,有故事要讲,有情绪要宣泄,有心理负担要解脱,这个过程也是治疗。对于医生来讲,望触叩听是一种仪式,也是患者的一种心理需要,一个医师的水平,最根本的是体现在他正确用手、用眼、用脑判明病情的能力。观摩院士严谨、认真的询问病史以及望、触、叩、听的诊断过程之后,让我由衷的感受到院士对病人的体恤:问诊及查体前的知情同意,和蔼可亲的态度,离开病房前和病人握手告别。

医生是一种职业,但核心却是“人道”,查房中的细节也让我们再次感悟医学的真谛:有时去治疗、常常去帮助,总是去安慰。没有繁文缛节的开场致辞,而是钟南山院士优先病床前掌握患者第一手病例资料,整个问诊和查体时间长达19分钟。作为医生,只有从内心深处真正尊重和关爱患者,给予患者更多的人文关怀,让患者感受到亲人般的温暖,才能使他们对生活充满希望,保持乐观向上的积极心态,鼓起和病魔作斗争的勇气。

临床教学的终极目标是培养拥有综合素质的医生来解决患者实际的问题。此次院士大查房就是依托先进的信息技术突破时空和地域的限制,采取床旁查房直播和远程互动的全新教学模式,让医生与院士面对面成为现实,让医学生亲历院士的大师风采,在实现医生、科室和医院共同提高的同时,更让我们大家深刻感受院士的人文关怀。让所有的医务工作者享受了一场技术与人文完美结合的医学盛宴。医学科学技术不断进步的今天,我们比任何时候更需要呼唤医学人文精神。用心去关爱病人,尊重与倾听、坦诚与沟通,这才是医生无可替代、最宝贵的价值。

查房结束,钟院士博学深厚的医学素养、严谨缜密的临床思维,高尚精湛的大师风范,深深感染了在场的每一位参与者。我从自己当医生四十年的经历理解到,一个人如果缺乏医学人文精神,则很难成为一名合格的医生。早在2001年,我做教学副院长,就提出要推动医学“回归人文,回归临床,回归基本功”。人文精神是医学的核心价值,做好一名合格的临床医生,要注重临床思维与科研思路的创新,注重多学科之间的交叉和融合,更要注重科学精神和人文精神的结合。外科学鼻祖裘法祖院士曾说:“德不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医”。我们要敬畏病人,因为他把仅有一次的生命交给你;我们要敬畏生命,生命对于每个人,且只有一次;我们要敬畏医学,因为医学是一个未知数最多的“瀚海”。让我们关注生命,紧握对生命的敬畏,懂得反思自身,更向往美好,追求卓越!

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